Le post-partum
La rééducation périnéale
​
Elle est conditionnée par la visite chez le médecin ou le gynécologue qui fera la prescription pour les séances de kinésithérapie. Cette rééducation périnéale peut se faire, en post-partum, chez votre kiné spécialisée ou votre sage femme et uniquement chez votre kiné en dehors de cette période si vous rencontrez des problèmes périnéaux.
Cela concerne qui ?
La rééducation du périnée est indispensable après chaque grossesse que vous ayez accouché par voie basse ou par césarienne.
Certaines femmes n’auront besoin que de quelques séances pour retrouver une pleine conscience de cette zone qui a été fragilisé. D’autres auront besoin au contraire d’un nombre plus important de séances en raison de problèmes d’incontinence urinaire, de difficultés à se retenir, de douleurs causées par une déchirure ou épisiotomie, de pesanteur dans le bas du ventre, des dyspareunies etc…
Quand commencer ?
-
Si pas de lésions on peut commencer à 3/4 semaines après accouchement
-
Si déchirure ou épisiotomie on commencera après 6/8 semaines
-
Il n’y a pas de date limite, si pour une raison ou une autre vous n’avez pas pu faire votre rééducation périnéale : il n’est jamais trop tard !A noter que la rééducation est possible à tout âge de la vie pour divers motifs.
​
Différentes techniques :
​
-
Imagerie mentale et visualisation
-
Prise de conscience et perception
-
Travail avec sonde en électro-stimulation et biofeedback
-
Travail manuel
-
Travail respiratoire​
-
Travail postural
La rééducation abdominale
​
-
Débute en général une fois que la rééducation périnéale est terminée
-
Mais on peut aussi la faire en même temps si nécessaire (césarienne, diastasis…)
-
On cherche à retonifier les muscles de la sangle abdominale qui ont été étiré tout au long de la grossesse
-
Elle permet de protéger votre dos et votre périnée tout en améliorant votre posture
Les bases de la rééducation abdominale
​
-
Rétroverser le bassin pour protéger les lombaires
-
Souffler sur l’effort
-
Maintenir le ventre rentré tout le long de l’expiration
-
Inclure la contraction du périnée ​
Les suites de la césarienne
​
La cicatrice de césarienne, si elle est douloureuse ou adhérente doit être traitée par votre kiné.
Il existe de nombreuses techniques telles que le massage, le LPG, la compression, la radiofréquence pour permettre d’avoir une cicatrice indolore et souple. La rééducation peut commencer à 2/3 semaines de l’accouchement (même avant pour les problèmes de cicatrisation).
​
La rééducation du périnée n’est pas exclue parce que vous avez eu une césarienne. En effet pendant 9 mois vous avez subit des chamboulements hormonaux et votre bébé a appuyé sur votre périnée, il est donc important de ne pas faire l’impasse sur la rééducation périnéale qui devra être faite en parallèle de la rééducation abdominale.
L'allaitement
Les avantages
​
-
Meilleure immunité de bébé, moins de maladies, diminution des allergies, de l’asthme etc....
-
Perte des kilos de grossesse, diminution des risques de cancers de l’ovaire et du sein, connexion avec votre bébé...
L’allaitement est la suite logique, physiologique de la naissance. Cela fait partie du quatrième trimestre de grossesse.
La succion au sein permet au bébé d’avoir un développement harmonieux au niveau du crâne, de la mâchoire et du visage. Elle est importante également pour la respiration nasale et la formation du palais (dentition).
Favoriser la lactation
​
-
Faire du peau à peau : libération de l’ocytocine, hormone du bonheur
-
Masser vos seins et stimuler le mamelon
Pensez à hydrater vos seins avec des huiles naturelles entre les tétées afin de soulager vos mamelons.
L’allaitement ne doit pas être douloureux, si c’est le cas pensez à consulter (pédiatre, sage femme, consultante en lactation…).
Il est parfois nécessaire de désengorger les seins car ils sont douloureux.
La petite astuce : placez votre sein au-dessus d’un verre d’eau tiède (pas brulante attention !) et le sein se videra.
Sexualité et post-partum
​
Le bon moment pour reprendre une sexualité c’est quand vous êtes prête !
Rien ne presse, suivez vos envies, vos besoins et surtout gardez toujours à l’esprit que le sexe ne doit pas faire mal.
Si vous avez besoin de temps, prenez-le et peut être utilisez-le pour explorer une sexualité sans pénétration, avec des massages, des caresses pour retrouver une intimité avec votre partenaire.
La sécheresse vaginale est fréquente en post-partum et notamment lorsque vous allaitez.
N’hésitez pas à en parler avec votre partenaire et à utiliser un lubrifiant tel que l’aloé vera.
N’hésitez pas à consulter si vous avez des douleurs aux rapports ou simplement une appréhension.
Reprise d'une activité sportive
Il est important de reprendre son sport de prédilection uniquement lorsque vous êtes en parfaite santé.
Si vous avez des fuites urinaires, des symptômes quelqueconques liés à la grossesse ou à l'accouchement, attendez d'avoir fini vos rééducations périnéale et abdominale.
Si vous n'avez aucun problème et que vous êtes en pleine rééducation, demandez conseils à votre thérapeute qui pourra vous guider sur la reprise de votre sport.
Il est nécessaire dans tous les cas de reprendre PROGRESSIVEMENT !
​
Aucun sport n'est interdit ! Si vous aimez courir, faire de la corde à sauter, de la fitness... vous ne devez pas y renoncer.
Néanmoins, si vous pratiquez ces sports à impacts ou en force il vous faudra avoir une rééducation périnéale et abdominale en béton ! Parlez-en avec votre kiné pour qu'il vous guide au mieux.
On ne fait pas la même rééducation pour une femme non sportive que pour une femme qui pratique un sport en compétition par exemple, votre kiné s'adapte au cas par cas.
​
Les sports conseillés :
- le yoga
- la marche rapide
- la natation
- le vélo
​
Remarque : dans un objectif de perte de poids, dirigez-vous vers une activité d'endurance d'au moins 1h pour puiser dans les réserves de graisse.
Prendre du temps pour soi
​
Il est important de vous retrouver, seule ou accompagnée, et de pouvoir de vous aménager au minimum 1h par semaine juste pour vous.
​
Pensez à vous faire aider : on fait une liste de naissance pour bébé mais c’est vous qui en avez le plus besoin.
Demandez à vos proches de vous faire de bons petits plats, de vous faire un peu de ménage, de garder bébé pour une sortie avec votre partenaire, de passer une nuit à la maison pour que vous puissiez dormir…
​
Faites-vous offrir un massage, un soin rebozo par exemple, un moment de détente quel qu’il soit.
​